醫(yī)療保障關乎民生。除職工醫(yī)?；虬匆?guī)定享有其他醫(yī)療保障制度以外，居民醫(yī)保制度覆蓋了大多數(shù)城鄉(xiāng)居民。陜西省的居民醫(yī)保中，個別人斷保后又想再參保，該怎么辦？在11月5日，陜西省人民政府新聞辦公室舉辦的新聞發(fā)布會上，陜西省醫(yī)療保障局法規(guī)與監(jiān)督處處長樊海濤回答了記者的提問。

發(fā)布會現(xiàn)場

對于連續(xù)參加居民醫(yī)保有哪些激勵措施？

關于連續(xù)參保激勵，是指自2025年起，連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年，之后每連續(xù)參保1年，可享受連續(xù)參保激勵，陜西執(zhí)行每年可提高大病保險最高支付限額不低于3000元。如果中斷參保，前期連續(xù)參保積累的年限自動清零，再參加居民醫(yī)保時，年限需要重新計算。前期積累的獎勵額度繼續(xù)保留。

關于基金零報銷激勵，是指自2025年起，參加居民醫(yī)保的群眾，如果當年沒有使用過包括門診、住院在內的所有醫(yī)療費用的醫(yī)保基金報銷，那么可以在下一年度適當提高城鄉(xiāng)居民大病保險的最高支付限額，同樣也是每年提高不低于3000元。如果當年發(fā)生了大病保險報銷并使用了獎勵額度，那么前期積累的獎勵額度就會被清零，下一年度重新開始計算零報銷獎勵額度。

樊海濤回答記者提問

有些人斷保后又想再參保，該怎么辦？

自2025年起，除新生兒等特殊群體外，對未在居民醫(yī)保集中參保期參?；蛭催B續(xù)參保的人員，設置參保后固定等待期3個月，其中未連續(xù)參保的，每多斷保1年，在3個月的固定等待期基礎上再增加1個月的變動等待期。

同時，考慮到參保人的實際情況，允許參保人通過繳費修復變動等待期，繳費參照當年參保地的個人繳費標準，每多繳納1年的費用可以減少1個月的變動等待期。

需要注意的是，連續(xù)斷繳4年及以上的，修復以后的變動等待期不少于3個月，加上原有3個月的固定等待期，則仍需至少等待6個月。

待遇等待期間不能享受醫(yī)保報銷。因此，為維護個人醫(yī)保權益，建議每個人都積極按時參保繳費。

起點新聞記者 蘭遜鴿 宋洋 劉望  

審核 李卓然 康樂群